Псориазис

Какво е псориазис?

Псориазисът е хронично, автоимунно заболяване на кожата, което се характеризира с ускорено делене на кожните клетки. Това води до появата на червени, надигнати плаки, покрити със сребристо-бели люспи.

Не е заразен!
Има периоди на обостряне и ремисия.
Може да засегне не само кожата, но и ставите (псориатичен артрит).

Видове псориазис

Плакатен (псориазис вулгарис) – най-често срещан (80–90% от случаите). Червени плаки със сребристи люспи.
Капковиден псориазис – малки червеникави петна, често след инфекции на гърлото.
Инверсен псориазис – в гънките (под гърдите, в слабини, около гениталиите), по-малко люспи, но по-чувствителен.
Пустулозен псориазис – изпълнени с гной мехурчета по кожата, често по дланите и стъпалата.
Еритродермичен псориазис – рядка, но тежка форма с обширно зачервяване и лющене на кожата, може да е опасен за живота.
Псориатичен артрит – засяга ставите → болка, скованост, подуване.

Симптоми

Червени плаки с бели/сребристи люспи.
Сърбеж, парене, чувствителност.
Напукване и кървене на кожата.
Засегнати нокти (удебеляване, вдлъбнатини, отлепяне).
При псориатичен артрит – болки, скованост и оток на ставите.

Рискови фактори и отключващи фактори

Наследственост (фамилна предразположеност).
Стрес – често влошава заболяването.
Инфекции (стрептококи, грип).
Медикаменти – бета-блокери, литий, някои антидепресанти.
Алкохол и тютюнопушене.
Хормонални промени – пубертет, менопауза.
Студен и сух климат.

Лечение

Няма пълно излекуване, но съществуват терапии за контрол на симптомите:

Локално лечение (за кожа):

Кортикостероидни кремове и мазила.
Препарати с витамин D аналози.
Катранови препарати, салицилова киселина.
Хидратиращи кремове за намаляване на сухотата.

Фототерапия

Лечение с ултравиолетови лъчи (UVB, PUVA).
Прилага се в контролирана среда от дерматолог.

Системно лечение (при по-тежки случаи):

Метотрексат, циклоспорин, ацитретин.
Биологични терапии (моноклонални антитела) – насочени към имунната система.

Препоръки за начин на живот

Хранене

Няма универсална „псориазис диета“, но помага:
- Повече плодове, зеленчуци, риба (омега-3), пълнозърнести храни.
- Ограничаване на алкохол, мазни и преработени храни, захар.
- Поддържане на здравословно тегло (наднорменото тегло влошава симптомите).

Грижа за кожата

Използвайте непарфюмирани хидратиращи кремове ежедневно.
Избягвайте горещи и продължителни душове.
Носете памучни дрехи – щадят кожата.

Начин на живот

Управлявайте стреса – йога, медитация, разходки.
Редовна физическа активност – подобрява общото здраве и състоянието на ставите.
Избягвайте тютюнопушене и алкохол.

Как да се предпазите от обостряне?

Лекувайте навреме инфекции.
Избягвайте надраскване и травми на кожата (феномен на Кьобнер – появяват се плаки по наранена кожа).
Спазвайте терапията, предписана от дерматолога.
Поддържайте кожата добре хидратирана.
Избягвайте самолечение и неконтролирано използване на кортикостероиди.

Кога да потърсите лекар?