Какво представлява холециститът?
Холецистит е възпаление на жлъчния мехур – орган, който съхранява и отделя жлъчка, нужна за храносмилането на мазнините. В повечето случаи възпалението е резултат от запушване на жлъчния канал от жлъчен камък. Това състояние се нарича остър калкулозен холецистит.
Може да бъде:
- Остър – внезапно възпаление с болка и температура.
- Хроничен – повтарящи се възпаления, водещи до трайни промени на жлъчния мехур.
Причини и рискови фактори
- Жлъчни камъни (най-честата причина).
- Възпаление без камъни (акалкулозен холецистит – по-рядко, при тежко болни пациенти).
- Рискови фактори за камъни и възпаление:
- Жени над 40 г.
- Наднормено тегло или бързо отслабване.
- Бременност.
- Диета, богата на мазнини и холестерол.
- Седящ начин на живот.
- Генетична предразположеност.
Симптоми на холецистит
- Силна болка в горната дясна част на корема, често излъчваща към гърба или дясното рамо.
- Болката се засилва след мазна, пържена или тежка храна.
- Гадене и повръщане.
- Повишена температура.
- Подуване и чувствителност на корема.
- В някои случаи – жълтеница (пожълтяване на кожата и очите).
Диагностика
- Кръвни изследвания – за наличие на възпаление и чернодробна функция.
- Ултразвук на корем – най-често използван метод за откриване на камъни и възпаление.
- CT или MRI – при съмнения за усложнения.
Лечение
Остър холецистит
- Болнично лечение.
- Венозни течности, антибиотици, обезболяващи.
- В повечето случаи – оперативно отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия) след овладяване на възпалението.
Хроничен холецистит
- Лечение чрез планирана операция за премахване на жлъчния мехур.
- При леки случаи – спазване на диета, медикаменти за облекчаване на симптомите, но операцията остава най-сигурното решение.
Възможни усложнения (ако не се лекува)
- Гноен холецистит.
- Перфорация на жлъчния мехур → перитонит (животозастрашаващо).
- Запушване на жлъчните пътища → жълтеница, холангит.
- Панкреатит (възпаление на панкреаса).
Какво да прави пациентът в ежедневието?
Диета и хранене
- Да се избягва:
- Мазни, пържени и пикантни храни.
- Колбаси, тлъсти меса, бекон.
- Тестени изделия с много мазнина.
- Пълномаслено мляко, сметана, сирена с висока масленост.
- Газирани напитки, алкохол, кафе в големи количества.
- Да се предпочита:
- Варени, печени или на пара ястия.
- Постно месо (пиле, пуйка, заек, риба).
- Зеленчуци (варени или печени).
- Леко узрели плодове.
- Пълнозърнести храни, ориз, картофи.
- Достатъчно вода (1.5–2 литра дневно).
Начин на живот
- Хранете се редовно, на малки порции – 4–5 пъти дневно.
- Поддържайте здравословно тегло (избягвайте резки диети и гладуване).
- Умерена физическа активност – ходене, гимнастика, плуване.
- Избягвайте стреса, който може да провокира пристъп.
- След операция: постепенно връщане към нормално хранене, с временно избягване на тежки мазнини.
Кога да потърсите лекар незабавно?
- Силна болка в горната дясна част на корема, която не отшумява.
- Висока температура и втрисане.
- Жълтеница (пожълтяване на кожа и очи).
- Гадене и повръщане, които продължават.
- Внезапно влошаване на общото състояние.
