Какво е миома?
Миомата на матката е доброкачествен (не злокачествен) тумор, който произлиза от мускулния слой на матката. Може да е единична или множествена, с различни размери – от няколко милиметра до големи формации, които променят формата и големината на матката.
Миомите са чести при жени в детеродна възраст, особено между 30–50 години.
Видове миоми (според разположението им)
- Субмукозни – растат към маточната кухина, често причиняват обилни кръвотечения.
- Интрамурални – развиват се в стената на матката.
- Субсерозни – растат към външната повърхност на матката.
- Педункулирани – свързани с матката чрез „краче“.
Симптоми
Някои жени нямат никакви оплаквания. При други могат да се появят:
- Обилна и/или продължителна менструация.
- Болка или тежест ниско в корема или кръста.
- Чести позиви за уриниране (ако миомата притиска пикочния мехур).
- Запек (при притискане на червата).
- Уголемяване на корема.
- Проблеми със забременяване или задържане на бременност.
Причини и рискови фактори
Точната причина не е напълно ясна, но играят роля:
- Хормони (естроген и прогестерон стимулират растежа).
- Наследственост – по-често при жени с фамилна история.
- Възраст – най-често между 30–50 години.
- Раса – по-чести при жени от афроамерикански произход.
- Начин на живот – наднормено тегло, бедна на плодове и зеленчуци диета, алкохол.
Възможни усложнения
- Анемия (поради обилни кръвотечения).
- Болки и дискомфорт.
- Проблеми със зачеването и бременността.
- Рядко – много големи размери, които притискат органи.
⚠️ Миомите почти никога не се превръщат в рак.
Диагностика
- Гинекологичен преглед.
- Ехография (ултразвук).
- Хистероскопия – оглед на маточната кухина.
- ЯМР – при сложни случаи.
Лечение
Подходът зависи от: възрастта, симптомите, големината и броя на миомите, плановете за бременност.
Консервативно (без операция)
- Наблюдение – ако няма оплаквания.
- Медикаменти – хормонални препарати за намаляване на кървенето и контрола на растежа.
- Желязо и витамини – при анемия.
Хирургично
- Миомектомия – отстраняване само на миомата (подходящо при желание за бременност).
- Хистеректомия – премахване на матката (при тежки случаи, когато няма желание за деца).
- Емболизация на маточните артерии – блокиране на кръвоснабдяването към миомата, водещо до свиването ѝ.
Какво да избягват пациентите?
- Прекомерна консумация на алкохол.
- Наднормено тегло – повишава нивата на естроген.
- Тютюнопушене (влошава общото здраве и кръвооросяването).
- Самолечение с хормони или билки без консултация с лекар.
Препоръки за начин на живот
- Хранене:
- Повече плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни.
- Намаляване на червеното месо и мазни храни.
- При анемия – храни, богати на желязо (червено месо, спанак, бобови).
- Физическа активност:
- Редовно движение – намалява риска от наднормено тегло и хормонален дисбаланс.
- Контрол на стреса и съня – хормоните са чувствителни на промени в начина на живот.
- Редовни профилактични прегледи – ехография веднъж годишно или според указанията на гинеколога.
Кога да потърсите лекар незабавно?
- При много обилни менструални кръвотечения.
- При силна болка или внезапно увеличаване на корема.
- При симптоми на анемия – умора, слабост, бледост.
- При проблеми със забременяване.
