В периода 24.12 – 01.01 МЦ „Хайделберг“ няма да работи.

24.12 – 01.01 МЦ „Хайделберг“ няма да работи.

Синдром на поликистозни яйчници (СПКЯ)

Какво е СПКЯ?

Синдромът на поликистозните яйчници е хормонално нарушение, което засяга жени в репродуктивна възраст. Характеризира се с:

  • Нарушена овулация (яйчниците не отделят яйцеклетка редовно).
  • Повишени нива на андрогени (мъжки хормони).
  • Множество малки кисти в яйчниците (видими на ехография).

СПКЯ е често срещан и води не само до менструални проблеми и затруднения със зачеването, но и до повишен риск от метаболитни заболявания (диабет тип 2, затлъстяване, високо кръвно).

Симптоми

Не всички жени имат еднакви оплаквания. Най-чести са:

  • Нередовен или липсващ менструален цикъл.
  • Затруднения със забременяване.
  • Акне и мазна кожа.
  • Повишено окосмяване по лицето, гърдите или корема (хирзутизъм).
  • Косопад по скалпа.
  • Наднормено тегло или затруднения при отслабване.
  • Инсулинова резистентност или диабет.
  • Депресия, тревожност, умора.

Причини и рискови фактори

  • Точната причина не е ясна, но роля имат:
    • Наследственост.
    • Хормонален дисбаланс (повишен инсулин и андрогени).
    • Наднормено тегло.
  • СПКЯ често върви „ръка за ръка“ с метаболитен синдром.

Възможни усложнения

Ако не се контролира, СПКЯ може да доведе до:

  • Безплодие.
  • Захарен диабет тип 2.
  • Високо кръвно налягане и сърдечно-съдови заболявания.
  • Повишен риск от рак на ендометриума (при липса на овулация и редовен цикъл).
  • Психологични проблеми (депресия, ниско самочувствие).

Диагностика

  • Анамнеза и гинекологичен преглед.
  • Хормонални изследвания.
  • Ехография на яйчниците.
  • Диагнозата се поставя при наличие на поне 2 от следните:
    1. Нарушена овулация.
    2. Хиперандрогенизъм (симптоми или лабораторно).
    3. Поликистозни яйчници на ехограф.

Лечение

Няма универсално лечение – подходът е индивидуален и зависи от оплакванията и плановете за бременност.

  • Промени в начина на живот – отслабване, хранителен режим, спорт.
  • Медикаменти:
    • Хормонални контрацептиви – за регулиране на цикъла и намаляване на симптомите.
    • Лекарства за намаляване на инсулиновата резистентност (метформин).
    • Медикаменти за стимулиране на овулацията (при желание за бременност).
    • Лечение на акне и окосмяване.

Какво да избягва пациентът?

Заседнал начин на живот – влошава инсулиновата резистентност.

  • Прекомерен прием на захар и бързи въглехидрати (газирани напитки, сладкиши, бял хляб).
  • Фаст фууд и мазни храни – допринасят за наднормено тегло.
  • Стрес и недоспиване – нарушават хормоналния баланс.
  • Самолечение с хормони или билки без лекарска консултация.

Препоръки за начин на живот

Хранене

  • Предпочитайте балансирана диета с нисък гликемичен индекс (пълнозърнести храни, зеленчуци, бобови).
  • Повече белтъчини (риба, яйца, млечни, бобови).
  • Здравословни мазнини (зехтин, авокадо, ядки, семена).
  • Ограничете сладкишите, бялото брашно и газираните напитки.
  • Малки, чести хранения за стабилизиране на кръвната захар.

Физическа активност

  • Поне 150 минути умерена активност седмично (бързо ходене, плуване, колоездене).
  • Силови тренировки 2–3 пъти седмично – подобряват инсулиновата чувствителност.

Контрол на теглото

  • Дори 5–10% намаляване на теглото подобрява менструалния цикъл и овулацията.

Психично здраве

  • Потърсете подкрепа при депресия или тревожност.
  • Практикувайте техники за релаксация – йога, медитация.

Кога да потърсите лекар?

  • При нередовен или липсващ цикъл.
  • При проблеми със зачеването.
  • При силно окосмяване, акне или косопад.
  • При бързо наддаване на тегло.
  • При симптоми на диабет – жажда, често уриниране, умора.